| АВТОНОМНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ "ВОРОНЕЖСКАЯ ОБЛАСТНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА" |
| 394055, Россия, Воронежская область, город Воронеж г.о., Воронеж г, Ворошилова ул, д. 3 |
| ИНН 3664016571 |
| |
| 26.12.2025 10:49 |
| Чек № 5 |
| Смена № 509 |
| Кассир ************** **************** ************************** |
| Приход |
| № | Название | Цена | Кол. | Сумма |
| 1 | Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта первичный | 310.00 | 1 | 310.00 |
| НДС не облагается | |
| 2 | Восстановление зуба пломбой (наложение подкладочного материала "EsFlow") | 272.00 | 1 | 272.00 |
| НДС не облагается | |
| 3 | Восстановление зуба пломбой с нарушением контактного пункта II, III класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров | 4200.00 | 1 | 4200.00 |
| НДС не облагается | |
| 4 | Восстановление зуба пломбой (эстетическая реставрация (без стоимости материала)) | 714.00 | 1 | 714.00 |
| НДС не облагается | |
| 5 | Избирательное полирование зуба ("Кагаяки") | 145.00 | 1 | 145.00 |
| НДС не облагается | |
| ИТОГО: | | 5641.00 |
| Наличные | | 0.00 |
| Карта | | 5641.00 |
| НДС не облагается | | 5641.00 |
| ВИД НАЛОГООБЛОЖЕНИЯ: ОСН |
| Место расчета: АУЗ ВО «ВОКСП» |
| РЕГ.НОМЕР ККТ: 0006433889031830 |
| ЗАВОД. №: |
| ФН: 7380440801016070 |
| ФД: 17367 |
| ФПД#: |
 |