| ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ "ДОМОДЕДОВСКАЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА" |
| 142000, Россия, Московская область, Домодедово г.о., Домодедово г, Центральный мкр., Каширское шоссе ул, д. 36а |
| ИНН 5009081035 |
| |
| 04.08.2026 14:22 |
| Чек № 80 |
| Смена № 114 |
| Кассир **************** ********** ********************** |
| Приход |
| № | Название | Цена | Кол. | Сумма |
| 1 | Профессиональная гигиена полости рта: обработка поверхностей зубов с помощью щетки и пасты (под нарк | 4000.00 | 1 | 4000.00 |
| НДС не облагается | 4000.00 |
| 2 | Установка Коффердама | 600.00 | 2 | 1200.00 |
| НДС не облагается | 1200.00 |
| 3 | Установка ретрактора OptraGate | 400.00 | 1 | 400.00 |
| НДС не облагается | 400.00 |
| 4 | Пульпотомия (ампутация коронковой пульпы, лечение пульпита в одно посещение) (под наркозом) | 7000.00 | 1 | 7000.00 |
| НДС не облагается | 7000.00 |
| 5 | Пульпотомия (ампутация коронковой пульпы, лечение пульпита в одно посещение) (под наркозом) | 7000.00 | 1 | 7000.00 |
| НДС не облагается | 7000.00 |
| 6 | Пульпотомия (ампутация коронковой пульпы, лечение пульпита в одно посещение) (под наркозом) | 7000.00 | 1 | 7000.00 |
| НДС не облагается | 7000.00 |
| 7 | Пульпотомия (ампутация коронковой пульпы, лечение пульпита в одно посещение) (под наркозом) | 7000.00 | 1 | 7000.00 |
| НДС не облагается | 7000.00 |
| 8 | Восстановление временного зуба коронкой (под наркозом) | 7000.00 | 1 | 7000.00 |
| НДС не облагается | 7000.00 |
| 9 | Восстановление временного зуба коронкой (под наркозом) | 7000.00 | 1 | 7000.00 |
| НДС не облагается | 7000.00 |
| 10 | Восстановление зуба пломбой с использованием низкомодульного фотополимера (под наркозом) | 500.00 | 1 | 500.00 |
| НДС не облагается | 500.00 |
| 11 | Восстановление зуба пломбой с использованием низкомодульного фотополимера (под наркозом) | 500.00 | 1 | 500.00 |
| НДС не облагается | 500.00 |
| 12 | Восстановление зуба пломбой с использованием низкомодульного фотополимера (под наркозом) | 500.00 | 1 | 500.00 |
| НДС не облагается | 500.00 |
| 13 | Восстановление зуба пломбой с использованием низкомодульного фотополимера (под наркозом) | 500.00 | 1 | 500.00 |
| НДС не облагается | 500.00 |
| 14 | Восстановление зуба пломбой с нарушением контактного пункта II, III класс по Блэку с использованием | 4500.00 | 1 | 4500.00 |
| НДС не облагается | 4500.00 |
| 15 | Восстановление зуба пломбой с нарушением контактного пункта II, III класс по Блэку с использованием | 4500.00 | 1 | 4500.00 |
| НДС не облагается | 4500.00 |
| 16 | Восстановление зуба пломбой с нарушением контактного пункта II, III класс по Блэку с использованием | 4500.00 | 1 | 4500.00 |
| НДС не облагается | 4500.00 |
| 17 | Восстановление зуба пломбой с нарушением контактного пункта II, III класс по Блэку с использованием | 4500.00 | 1 | 4500.00 |
| НДС не облагается | 4500.00 |
| 18 | Восстановление зуба пломбой с использованием низкомодульного фотополимера (под наркозом) | 500.00 | 1 | 500.00 |
| НДС не облагается | 500.00 |
| 19 | Восстановление зуба пломбой с использованием низкомодульного фотополимера (под наркозом) | 500.00 | 1 | 500.00 |
| НДС не облагается | 500.00 |
| ИТОГО: | | 68600.00 |
| Наличные | | 68600.00 |
| Карта | | 0.00 |
| НДС не облагается | | 68600.00 |
| ВИД НАЛОГООБЛОЖЕНИЯ: ОСН |
| Место расчета: Поликлиника |
| РЕГ.НОМЕР ККТ: 0001435614057508 |
| ЗАВОД. №: |
| ФН: 7384440901369170 |
| ФД: 15528 |
| ФПД#: |
 |