| Общество с ограниченной ответственностью "Поликлиника медицинских осмотров Стандарт" |
| 634061, Томск г, Сибирская ул,29/1 |
| ИНН 7017185610 |
| |
| 23.06.2026 11:58 |
| Чек № 14 |
| Смена № 577 |
| Кассир ****************** ********** ******************** |
| Приход |
| № | Название | Цена | Кол. | Сумма |
| 1 | Профилактический прием (осмотр, консультация) врача психиатра-нарколога | 170.00 | 1 | 170.00 |
| 2 | Регистрация электрокардиограммы | 180.00 | 1 | 180.00 |
| 3 | Вестибулометрия | 20.00 | 1 | 20.00 |
| 4 | Электроэнцефалография | 350.00 | 1 | 350.00 |
| 5 | Антропометрические исследования | 20.00 | 1 | 20.00 |
| 6 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 400.00 | 1 | 400.00 |
| 7 | Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-хирурга | 110.00 | 1 | 110.00 |
| 8 | Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога | 140.00 | 1 | 140.00 |
| 9 | Определение относительного сердечно-сосудистого риска | 20.00 | 1 | 20.00 |
| 10 | Биомикроскопия глаза | 20.00 | 1 | 20.00 |
| 11 | Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога | 110.00 | 1 | 110.00 |
| 12 | Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков (спирометрия) | 110.00 | 1 | 110.00 |
| 13 | Паллестезиометрия | 20.00 | 1 | 20.00 |
| 14 | Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога | 110.00 | 1 | 110.00 |
| 15 | Исследование цветоощущения | 20.00 | 1 | 20.00 |
| 16 | Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-профпатолога | 220.00 | 1 | 220.00 |
| 17 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 20.00 | 1 | 20.00 |
| 18 | Периметрия статическая | 20.00 | 1 | 20.00 |
| 19 | Взятие крови из периферической вены МО | 50.00 | 1 | 50.00 |
| 20 | Тонометрия глаза | 20.00 | 1 | 20.00 |
| 21 | Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-терапевта | 110.00 | 1 | 110.00 |
| 22 | Биохимический скрининг крови (глюкоза, холестерин) | 170.00 | 1 | 170.00 |
| 23 | Общий (клинический) анализ крови | 170.00 | 1 | 170.00 |
| 24 | Общий (клинический) анализ мочи | 140.00 | 1 | 140.00 |
| 25 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 60.00 | 1 | 60.00 |
| 26 | Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-психиатра | 110.00 | 1 | 110.00 |
| 27 | Флюорография органов грудной клетки в 2-х проекциях | 200.00 | 1 | 200.00 |
| 28 | Определение остроты зрения (визометрия) | 20.00 | 1 | 20.00 |
| 29 | Тональная аудиометрия | 110.00 | 1 | 110.00 |
| 30 | Эзофагогастродуоденоскопия | 1700.00 | 1 | 1700.00 |
| 31 | Определение рефракции | 20.00 | 1 | 20.00 |
| 32 | Оформление медицинской документации | 50.00 | 1 | 50.00 |
| 33 | Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-невролога | 110.00 | 1 | 110.00 |
| 34 | Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога | 140.00 | 1 | 140.00 |
| ИТОГО: | | 5240.00 |
| Наличные | | 0.00 |
| Карта | | 5240.00 |
| НДС не облагается | | 5240.00 |
| ВИД НАЛОГООБЛОЖЕНИЯ: ОСН |
| Место расчета: ООО "ПМО Стандарт" |
| РЕГ.НОМЕР ККТ: 0001711013035507 |
| ЗАВОД. №: |
| ФН: 7381440700013069 |
| ФД: 9776 |
| ФПД#: |
 |