| ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЯРОСЛАВСКОЙ ОБЛАСТИ "ОБЛАСТНАЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА" |
| 152934, Россия, Ярославская область, город Рыбинск г.о., Рыбинск г, Яна Гуса ул, д. 3 |
| ИНН 7610027856 |
| |
| 23.04.2026 12:18 |
| Чек № 30 |
| Смена № 163 |
| Кассир ************************** |
| Приход |
| № | Название | Цена | Кол. | Сумма |
| 1 | Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-ортопеда первичный (с коррекцией протеза) | 600.00 | 1 | 600.00 |
| НДС не облагается | |
| 2 | Восстановление зуба коронкой металлической штампованной | 3500.00 | 2 | 7000.00 |
| НДС не облагается | |
| 3 | Восстановление зуба коронкой комбинированной | 4300.00 | 3 | 12900.00 |
| НДС не облагается | |
| 4 | Изготовление спайки | 700.00 | 3 | 2100.00 |
| НДС не облагается | |
| 5 | Изготовление лапки шинирующей в бюгельном протезе из КХС | 200.00 | 2 | 400.00 |
| НДС не облагается | |
| 6 | Восстановление целостности зубного ряда несъемными мостовидными протезами с использованем фасетки ли | 4000.00 | 1 | 4000.00 |
| НДС не облагается | |
| 7 | Снятие оттиска с одной челюсти (С-силиконовыми материалами) | 1500.00 | 2 | 3000.00 |
| НДС не облагается | |
| 8 | Снятие несъемной ортопедической конструкции (штампованной коронки) | 1000.00 | 1 | 1000.00 |
| НДС не облагается | |
| 9 | Изготовление контрольной модели с оформлением цоколя (из медицинского гипса) | 500.00 | 2 | 1000.00 |
| НДС не облагается | |
| 10 | Изготовление контрольной модели с оформлением цоколя (комбинированной) | 800.00 | 2 | 1600.00 |
| НДС не облагается | |
| 11 | Фиксация на постоянный цемент несъемных ортопедических конструкций (коронка) фосфат-цементом (перви | 600.00 | 2 | 1200.00 |
| НДС не облагается | |
| 12 | Фиксация на постоянный цемент несъемных ортопедических конструкций (коронка) стеклоиономерным цемен | 1400.00 | 3 | 4200.00 |
| НДС не облагается | |
| ИТОГО: | | 39000.00 |
| Наличные | | 0.00 |
| Карта | | 39000.00 |
| НДС не облагается | | 39000.00 |
| ВИД НАЛОГООБЛОЖЕНИЯ: ОСН |
| Место расчета: ГУЗ ЯО "Областная стоматологическая поликлиника" |
| РЕГ.НОМЕР ККТ: 0009618636027330 |
| ЗАВОД. №: |
| ФН: 7384440901062996 |
| ФД: 4668 |
| ФПД#: |
 |