| Общество с ограниченной ответственностью "Поликлиника медицинских осмотров Стандарт" |
| 634061, Томск г, Сибирская ул,29/1 |
| ИНН 7017185610 |
| |
| 10.02.2026 10:37 |
| Чек № 4 |
| Смена № 480 |
| Кассир ************** ********** ********************** |
| Приход |
| № | Название | Цена | Кол. | Сумма |
| 1 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 110.00 | 1 | 110.00 |
| 2 | Флюорография органов грудной клетки в 2-х проекциях | 200.00 | 1 | 200.00 |
| 3 | Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога | 140.00 | 1 | 140.00 |
| 4 | Определение основных групп по системе AB0 (группа крови) | 170.00 | 1 | 170.00 |
| 5 | Профилактический прием (осмотр, консультация) врача психиатра-нарколога | 170.00 | 1 | 170.00 |
| 6 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 20.00 | 1 | 20.00 |
| 7 | Исследование цветоощущения | 20.00 | 1 | 20.00 |
| 8 | Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) | 400.00 | 1 | 400.00 |
| 9 | Эзофагогастродуоденоскопия | 1700.00 | 1 | 1700.00 |
| 10 | Общий (клинический) анализ крови | 170.00 | 1 | 170.00 |
| 11 | Взятие крови из периферической вены МО | 50.00 | 1 | 50.00 |
| 12 | Мазок на гонорею | 100.00 | 1 | 100.00 |
| 13 | Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-психиатра | 110.00 | 1 | 110.00 |
| 14 | Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-терапевта | 110.00 | 1 | 110.00 |
| 15 | Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-невролога | 110.00 | 1 | 110.00 |
| 16 | Регистрация электрокардиограммы | 180.00 | 1 | 180.00 |
| 17 | Определение относительного сердечно-сосудистого риска | 20.00 | 1 | 20.00 |
| 18 | Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови | 400.00 | 1 | 400.00 |
| 19 | Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-хирурга | 110.00 | 1 | 110.00 |
| 20 | Определение активности аланинаминотрансферазы в крови (АЛТ) | 170.00 | 1 | 170.00 |
| 21 | Паллестезиометрия | 20.00 | 1 | 20.00 |
| 22 | Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога | 110.00 | 1 | 110.00 |
| 23 | Исследование уровня карбоксигемоглобина в крови | 110.00 | 1 | 110.00 |
| 24 | Биохимический скрининг крови (глюкоза, холестерин) | 170.00 | 1 | 170.00 |
| 25 | Вестибулометрия | 20.00 | 1 | 20.00 |
| 26 | Биомикроскопия глаза | 20.00 | 1 | 20.00 |
| 27 | Антропометрические исследования | 20.00 | 1 | 20.00 |
| 28 | Тональная аудиометрия | 110.00 | 1 | 110.00 |
| 29 | Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков (спирометрия) | 110.00 | 1 | 110.00 |
| 30 | Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный | 200.00 | 1 | 200.00 |
| 31 | Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-профпатолога | 220.00 | 1 | 220.00 |
| 32 | Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога | 110.00 | 1 | 110.00 |
| 33 | Ларингоскопия | 140.00 | 1 | 140.00 |
| 34 | Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в реакции пассивной гемагглютинации (РПГА) | 400.00 | 1 | 400.00 |
| 35 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови | 400.00 | 1 | 400.00 |
| 36 | Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога | 140.00 | 1 | 140.00 |
| 37 | Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-уролога | 200.00 | 1 | 200.00 |
| 38 | Определение остроты зрения (визометрия) | 20.00 | 1 | 20.00 |
| 39 | Эхокардиография | 1600.00 | 1 | 1600.00 |
| 40 | Офтальмоскопия | 20.00 | 1 | 20.00 |
| 41 | Компьютерная периметрия | 300.00 | 1 | 300.00 |
| 42 | Исследование аккомодации | 20.00 | 1 | 20.00 |
| 43 | Определение рефракции | 20.00 | 1 | 20.00 |
| 44 | Определение активности аспартатаминотрансферазы в крови (АСТ) | 170.00 | 1 | 170.00 |
| 45 | Определение антигена D системы Резус (резус-фактор) | 170.00 | 1 | 170.00 |
| 46 | Ультразвуковое исследование почек | 400.00 | 1 | 400.00 |
| 47 | Оформление медицинской документации | 50.00 | 1 | 50.00 |
| 48 | Исследование уровня ретикулоцитов в крови | 170.00 | 1 | 170.00 |
| 49 | Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в нетрепонемных тестах (RPR, РМП) (качественное и полуколичественно | 170.00 | 1 | 170.00 |
| 50 | Определение бинокулярного зрения | 20.00 | 1 | 20.00 |
| 51 | Общий (клинический) анализ мочи | 140.00 | 1 | 140.00 |
| 52 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 60.00 | 1 | 60.00 |
| ИТОГО: | | 10290.00 |
| Наличные | | 0.00 |
| Карта | | 10290.00 |
| НДС не облагается | | 10290.00 |
| ВИД НАЛОГООБЛОЖЕНИЯ: ОСН |
| Место расчета: ООО "ПМО Стандарт" |
| РЕГ.НОМЕР ККТ: 0001711013035507 |
| ЗАВОД. №: |
| ФН: 7381440700013069 |
| ФД: 8002 |
| ФПД#: |
 |