| ОГАУЗ "Стоматологическая поликлиника" |
| 634050 г.Томск, ул. Набережная реки Ушайки" |
| ИНН 7021041850 |
| |
| 02.02.2026 20:02 |
| Чек № 81 |
| Смена № 105 |
| Кассир ************** ****** |
| Приход |
| № | Название | Цена | Кол. | Сумма |
| 1 | В01.065.002 Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта повторный | 240.00 | 1 | 240.00 |
| 2 | B01.003.004.005 Инфильтрационная анестезия (Артикаин Инибса) | 700.00 | 1 | 700.00 |
| 3 | A16.07.030.008 Инструментальная и медикаментозная обработка хорошо проходимого корневых каналов одн | 1320.00 | 1 | 1320.00 |
| 4 | A16.07.008.002.001 Пломбирование корневого канала зуба гуттаперчивыми штифтами: однокорневого зуба | 1370.00 | 1 | 1370.00 |
| 5 | A16.07.030.004 Инструментальная и медикаментозная обработка корневого канала: ультразвуковая обработ | 120.00 | 1 | 120.00 |
| 6 | A16.07.091 Снятие временной пломбы | 80.00 | 1 | 80.00 |
| 7 | A16.07.082 Сошлифовывание твердых тканей зуба ( 1 зуба) | 170.00 | 1 | 170.00 |
| 8 | A16.07.051 Профессиональная гигиена зуба: снятие налета, шлифовка, полировка пастой Detartrine | 140.00 | 1 | 140.00 |
| 9 | A16.07.002.017 Восстановление зуба пломбой : реставрация одного зуба фотокомпозитом при отсутствии | 5150.00 | 1 | 5150.00 |
| ИТОГО: | | 9290.00 |
| Наличные | | 0.00 |
| Карта | | 9290.00 |
| НДС не облагается | | 9290.00 |
| ВИД НАЛОГООБЛОЖЕНИЯ: ОСН |
| Место расчета: Торговый зал |
| РЕГ.НОМЕР ККТ: 0001131061044563 |
| ЗАВОД. №: |
| ФН: 7380440902433266 |
| ФД: 7774 |
| ФПД#: |
 |