ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ "СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА № 12 ГОРОД ЕКАТЕРИНБУРГ"
620027, Россия, Свердловская область, г Екатеринбург г.п., ул Мамина-Сибиряка элем. улично-дорожн.сети, д. д 59
ИНН 6659029556
 
20.08.2024 12:38
Чек № 9
Смена № 488
Кассир ************ **************** ********** ******************
Приход
НазваниеЦенаКол.Сумма
1В01.003.004.004Анестезия аппликационная48.75148.75
2В01.003.004.005Анестезия внутриротовая (инфильтрационная, внутрипульпарная, интралигаментарная)195.001195.00
3А16.07.051Проведение профессиональной гигиены одного зуба (снятие наддесневого зубного камня, шлифовка, полировка)48.75148.75
4А12.07.001Витальное окрашивание кариозного пятна, зубного налета,кариес-маркер97.50197.50
5А16.07.002.009Наложение изолирующей прокладки светового отверждения146.251146.25
6А16.07.002.010Наложение одной пломбы при поверхностном и среднем кариесе I и V класса по Блеку, кариес цемента корня (линейная т682.501682.50
7Полировка пломбы из композита при лечении кариозных полостей I, II,III, V класса по Блеку97.50197.50
8А11.07.024Местное применение реминерализующих и фторсодержащих препаратов (1-4 зубов), глубокое фторирование48.75148.75
9САНИТАРНО- ГИГИЕНИЧЕСКИЙ НАБОР РАЗОВЫЙ на терапевт60.00160.00
10Применение материалов для лечения7.0017.00
11Применение материалов для лечения87.90187.90
12Артикаин Инибса165.001165.00
13Нео спектра (с/о)798.001798.00
14Ионосит прокладка104.002208.00
15ПАСТА КЛИНИК(на 1 зуб)4.0014.00
16ЩЕТКА ДЛЯ ПРОФЧИСТКИ15.00115.00
ИТОГО:2709.90
Наличные0.00
Карта2709.90
НДС не облагается2709.90
ВИД НАЛОГООБЛОЖЕНИЯ: ОСН
РЕГ.НОМЕР ККТ: 0001084502003796
ЗАВОД. №:
ФН: 7281440500975671
ФД: 5968
ФПД#:
QR код чека